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吃螺内酯会引起肌酐高吗？
补充说明：吃螺内酯会引起肌酐高吗？
a******W 2024-01-24 11:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
螺内酯不会直接导致肌酐水平增高，但在某些情况下可能导致间接影响。
螺内酯为保钾利尿剂，能竞争性对抗醛固酮受体，抑制远端小管及集合管上皮细胞Na+通道，促进K+、H+分泌，利尿效应较弱，同时具有排钠效果，从而降低血容量，减轻心脏前负荷，改善心功能状态。若患者存在肾功能不全或其他潜在疾病，此时应用螺内酯可能会影响肾小球过滤率，间接影响肌酐水平。因此，在使用螺内酯时应定期监测肌酐及其他相关指标，以评估药物对其的影响。
如果长期大量服用螺内酯，可能会出现电解质紊乱的现象，进而引起肌酐高的症状。
在临床上，螺内酯主要用于水肿性疾病、高血压等病症的治疗，需注意个体差异以及可能出现的不良反应，并且要遵医嘱用药，不可盲目自行用药。
2024-04-10 13:03
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螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应，但并不抑制醛固酮的合成与分泌，对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后，可使肾小管排钾减少，排钠增加，血钾升高，血钠降低。本试验有助于醛固酮增多的诊断。
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