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怀孕两次都没有胎心胎芽怎么回事
补充说明：怀孕两次都没有胎心胎芽怎么回事
2024-07-08 12:33
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
怀孕两次都没有胎心胎芽可能是由胚胎发育异常、母体年龄、子宫内膜异位症等引起的。
1.胚胎发育异常
胚胎发育异常可能导致胚胎无法正常形成胎心胎芽，从而导致两次怀孕都没有发现胎心胎芽的情况。对于胚胎发育异常，通常需要进行进一步的检查，如染色体分析或基因检测，以确定具体原因并采取相应措施。例如，若确诊为染色体异常，可能需要进行遗传咨询和辅助生殖技术。
2.母体年龄
随着母体年龄的增长，卵子质量下降，受精卵着床后可能无法正常发育形成胎心胎芽，导致两次怀孕都没有发现胎心胎芽。对于高龄孕妇，建议进行更频繁的孕期检查，并在必要时考虑进行遗传咨询。例如，在35岁以上的孕妇中，建议在孕早期进行羊水穿刺或绒毛膜活检等高风险检查。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致子宫内环境不利于胚胎着床和发育，从而导致两次怀孕都没有发现胎心胎芽。对于子宫内膜异位症引起的不孕不育，通常需要采用药物治疗或手术治疗。例如，在确诊后，医生可能会开具促排卵药物如克罗米芬或人绒毛膜来帮助排卵。
建议定期进行产前检查，包括超声波检查和血液激素水平检测。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要，避免吸烟、饮酒和接触有害物质。
2024-07-08 16:14
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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