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疼痛是怎么回事
补充说明：疼痛是怎么回事
a******W 2024-12-04 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疼痛可能是由外伤、感染、神经损伤、血管炎、纤维肌痛综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织或骨骼受损，引起局部炎症和水肿，从而产生疼痛。对于开放性伤口，清创后可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林进行抗感染治疗；闭合性骨折则需手术内固定。
2.感染
感染引起的疼痛通常由病原体产生的毒素刺激神经系统或直接侵犯周围组织引起。此外，感染可能导致局部血液循环障碍，进一步加剧疼痛感。针对不同类型的感染，治疗方法各异。例如，细菌性感染可能需要使用青霉素类药物进行治疗，而真菌感染则需应用氟康唑等抗真菌药物。
3.神经损伤
神经损伤会导致神经传导功能异常，使患者感到刺痛、麻木或持续性疼痛。治疗神经损伤的方法包括物理疗法、针灸以及在特定情况下考虑手术修复受损神经。
4.血管炎
血管炎是由各种原因导致的一组以血管壁为炎症和坏死为病理特点的系统性或器官特异性疾病，由于炎症反应导致血管管腔狭窄甚至阻塞，进而影响血流状态，诱发疼痛。常用的治疗手段有遵医嘱口服环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂，以及遵医嘱静脉注射肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物。
5.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种慢性肌肉骨骼疾病，其特征是全身广泛性肌肉酸痛和僵硬，尤其是在早晨起床时更为明显，这种症状可能与中枢敏化有关。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的纤维肌痛相关疼痛，但须注意个体差异及可能出现的副作用。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像来评估软组织损伤程度。日常生活中，应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-12-04 17:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
