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精索静脉曲张，现在最好的手术方式是什么
补充说明：精索静脉曲张，现在最好的手术方式是什么
2023-08-23 21:29
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
精索静脉曲张，现在最好的手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
腹腔镜下精索静脉高位结扎术是在腹腔镜的帮助下，在腹膜后、腹股沟内环口的位置结扎精索内静脉，并切断精索内静脉的血液供应，从而达到治疗的目的。该手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点，因此成为目前治疗精索静脉曲张的主流手术方式。但腹腔镜下精索静脉高位结扎术也有一定的缺点，如手术视野受限、不易寻找精索内静脉、结扎精索内静脉时，易损伤睾丸动脉、淋巴管、输精管等组织，从而导致睾丸萎缩、睾丸功能受损等。因此，患者在进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术时，需要选择有经验的医生，并根据患者的具体情况，选择合适的手术方式。
此外，患者在术后还需要注意保持手术切口清洁干燥，定期换药，避免切口感染。同时，患者还需要注意避免剧烈运动，以免导致腹压增大，不利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 09:21
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
