首页> 精神心理科> 震颤谵妄> 震颤谵妄的治疗?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

震颤谵妄的治疗可以采取戒酒治疗、苯二氮卓类药物、抗精神病药物、心理行为疗法、针灸治疗等措施。
1.戒酒治疗
通过教育患者停止饮酒来减少中枢神经系统的兴奋性,从而减轻症状。适用于酒精成瘾导致的震颤谵妄患者。
2.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物具有镇静催眠的作用,能够缓解患者的焦虑、紧张情绪,改善睡眠质量。常用药物有片、阿普唑仑片等。此类药物主要用于治疗由酒精戒断引起的震颤谵妄所致的精神运动性兴奋、失眠等症状。
3.抗精神病药物
抗精神病药物可以调节大脑中多巴胺的功能活动,有助于稳定情绪,控制幻觉和妄想。对于存在明显思维障碍或冲动行为的震颤谵妄患者有较好的效果。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知行为疗法和家庭治疗,旨在帮助患者识别并改变酗酒相关的错误观念和行为模式。此方法适合于辅助长期康复过程中的患者管理。
5.针灸治疗
针灸可刺激身体特定穴位以促进血液循环和神经系统功能恢复。针灸可用于辅助治疗震颤及伴随的躯体症状如恶心呕吐。
震颤谵妄是严重的急性酒精戒断并发症,需紧急医疗干预。在震颤谵妄期间,应密切监测患者的意识状态和生命体征,并确保其安全以防自伤或伤害他人。

2024-04-15 15:39

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震颤谵妄

震颤谵妄是心理学概念。酒精依赖者在停用酒类后出现的急性反应,甚至可以致命。一般见于大量饮酒者突然停酒72~96小时后,出现明显植物神经功能紊乱(心动过速、发热、瞳孔散大),伴震颤、幻觉、错觉与妄想等。   有不典型或轻型者,表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等,也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状。病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。   主要见于酒瘾者,在戒酒期出现的急性精神病状态,特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉,听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤(有时是粗大震颤)、出汗,心率过速及高血压。通常是先有单纯性酒精戒断体征,然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄。应与酒精所致幻觉症区别,后者并非一定是戒断现象。   酒精戒断综合征是一种罕见的疾病。由于患者长期喝酒,突然戒酒,引发该病症。患者会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等一系列神经精神症状。

  • 症状起因:酒精戒断综合征(AWS)的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致。正常情况下脑向血液的转送或输出体系在维持脑的正常功脂上起着很重要的作用,目前认为这种体系主要是肽类物质.它影响着中枢神经系统对内外源性物质的吸收。由于酗酒的慢性刺激,脑内的这种功能基本处于一稳定或平衡状态,突然戒断可造成这种输出体系与外周组织的联系发生中断,产生一系列神经症候群。

  • 可能疾病:眼球震颤阻滞综合征  酒精性脑萎缩  酒精中毒性肌病  酒精中毒性神经疾病  

  • 常见检查: 意识状态  

  • 就诊科室:精神病

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