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肝大小形态正常，实质回声增亮密集
补充说明：肝大小形态正常，实质回声增亮密集
2023-08-11 16:53
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝大小形态正常，实质回声增亮密集，多考虑是脂肪肝引起的，也可能是病毒性肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝脏肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脂肪肝
若是日常生活中经常吃油腻、高脂肪食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，检查时会出现上述现象。患者可以改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高脂肪、高盐、高糖食物进行改善。
2、病毒性肝炎
如果身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，检查时会出现上述现象。患者可遵医嘱口服抗病毒类药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。同时要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、肝硬化
存在肝硬化的患者，未得到及时有效治疗，会使肝脏组织受到损伤，在进行检查时会出现上述情况。患者可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行改善，还要注意戒烟戒酒，多加休息。
4、肝纤维化
如果长期大量饮酒，可能会造成肝细胞损伤，从而导致肝纤维化，在进行检查时会出现上述现象。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐、高糖食物。
5、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，随着病情发展，会使肝脏正常组织受到破坏，在进行检查时会出现上述现象。建议患者及时到正规医院，通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，如果存在恶变的情况，也可以配合放射治疗、化疗等方式进行辅助治疗。
另外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:12
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肝大小检查是用于检查腹部肝脏大小是否正常的一项辅助检查方法。正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内。在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm。如超出上述标准，为肝肿大或肝下移。此时可用叩诊法叩出肝上界，如肝上界也相应降低，肝上下径正常(成年人约9～11cm)，则为肝下移;如肝上界正常或升高，则提示肝肿大。
