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为什么灰指甲一按就疼
补充说明：为什么灰指甲一按就疼
a******W 2024-10-12 14:29
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
灰指甲一按就疼可能是真菌感染、甲沟炎、外伤后遗症、糖尿病或银屑病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
由于真菌侵入甲板和甲床引起炎症反应，导致指甲变厚、变形，出现疼痛感。患者可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。
2.甲沟炎
甲沟炎是由细菌感染引起的指甲周围组织炎症，炎症刺激会导致局部红肿、疼痛等症状。若未及时处理，炎症可能会向深部扩散形成脓肿，此时按压时可感到明显的波动感。甲沟炎通常需要切开引流来排空脓液并促进愈合，必要时还需拔除病变指甲。
3.外伤后遗症
外伤后遗症是指由外部创伤引起的软组织损伤或骨折后的长期影响，可能导致指甲下血肿或慢性炎症，从而产生疼痛。对于外伤后遗症引起的疼痛，一般可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起周围神经病变和血液循环障碍，使足部感觉减退，易发生足部感染，包括甲沟炎，进而诱发甲周组织水肿、化脓，当炎症波及到甲床时就会出现按压疼痛的情况。控制好血糖是关键，患者应定期监测血糖，同时注意饮食调节，减少糖分摄入，增加运动量，有助于改善病情。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性皮肤病，典型表现为红色斑块覆盖有白色鳞屑，在指甲上可能表现为点状凹陷、甲剥离等，这些异常变化会导致指甲脆弱易碎，按压时感到疼痛。患者可以在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏进行治疗。
建议患者定期进行足部检查，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的血糖控制以及穿着合适的鞋子和袜子也有助于预防此类问题的发生。
2024-10-12 14:29
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
