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反胃吐酸水吃什么药
补充说明：反胃吐酸水吃什么药
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
戴勇遇 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
反胃吐酸水可以考虑使用多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等促进胃动力药物，或奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。如果症状持续或伴有严重不适，建议及时就医以获得专业治疗。
1.多潘立酮
多潘立酮通过促进胃肠蠕动来改善消化不良引起的反胃和酸水。该药物能增加食道下部括约肌张力，防止胃食管逆流。早产儿、新生儿禁用本品。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
2.西沙必利
西沙必利适用于治疗由胃肠道运动障碍引起的恶心呕吐及上腹饱胀感。此药物能够选择性地增强节后胆碱能神经受体的功能，促进乙酰胆碱的释放，从而起到促动力的作用。对该药物过敏者以及孕妇禁用。建议患者在医生指导下服用。
3.莫沙必利
莫沙必利可缓解因胃排空延迟导致的反酸、烧心等不适症状。本品为消化道促动力剂，主要通过促进乙酰胆碱的释放而发挥效应。对本品过敏者禁用。妊娠3个月内的孕妇禁用。
4.奥美拉唑
奥美拉唑可用于治疗胃炎、胃溃疡等引起的反酸现象。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可以有效地抑制胃酸分泌，减轻胃酸过多引起的不适症状。长期大量使用会导致维生素B12缺乏。因此，需要长时间使用的患者应注意维生素B12的摄入量。
5.雷贝拉唑
雷贝拉唑对于幽门螺杆菌感染引起的相关症状有效。本品属于第三代质子泵抑制剂，具有高度选择性的阻断胃壁细胞H+/K+-ATP酶的作用，使基础胃酸和刺激状态下的胃酸分泌都受到抑制。肝功能不全者慎用。儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
针对反胃吐酸水的症状，患者可在医师指导下口服铝碳酸镁片进行治疗，其能中和胃酸，保护胃黏膜。同时，建议患者调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部负担。
2024-12-02 14:40
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
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