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门脉高压性肠病能否手术治疗呢
补充说明：门脉高压性肠病能否手术治疗呢
2024-05-16 11:30
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
门脉高压性肠病可以手术治疗。
门脉高压性肠病的手术治疗主要是为了减轻门静脉高压，改善消化道出血等症状。对于存在严重肝硬化、脾功能亢进等并发症的患者，手术风险较大，需要谨慎评估。
如果患者有明显的食管胃底静脉曲张或脾肿大等情况，则可能需要在内镜下进行套扎术或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)来控制出血。
在接受手术治疗时，应考虑患者的全身状况以及是否有其他合并症，以减少术后并发风险。术后需密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-05-16 13:42
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门脉高压性肠病(PHC)是1991年由Kozarek提出，指在门静脉高压症(PHT)基础上发生的肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加，动静脉短路，以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变。PHC主要表现为结直肠出血。出血主要缘于黏膜下静脉曲张，门静脉内压力突然增高、黏膜表面糜烂或溃疡、凝血机制障碍、血小板质量或数量下降等，都是引起出血的因素。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
