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良性颅内高压如何诊断检查
补充说明：良性颅内高压如何诊断检查
2023-09-10 00:44
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
良性颅内高压一般可以通过临床症状、体格检查、脑脊液检查、影像学检查、腰椎穿刺检查等方式进行诊断。
1、临床症状
良性颅内高压一般是由于脑内的压力增高，导致脑膜受到刺激，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为良性颅内高压。
2、体格检查
体格检查主要是对患者的神经系统进行检查，可以判断患者是否存在意识障碍、颅内高压的情况。如果患者出现视乳头水肿、瞳孔变化、眼底检查视神经萎缩等情况，则可以初步诊断为良性颅内高压。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断颅内高压的一种辅助检查方法，通过腰椎穿刺可以检查出脑脊液的性状，比如脑脊液的颜色、压力、细胞数等，如果患者的脑脊液颜色出现了变黄的情况，并且压力也出现了升高的情况，则可以初步诊断为颅内高压。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行头颅CT、核磁共振等检查，可以判断患者是否存在脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病，如果患者存在脑肿瘤，则可以判断肿瘤的体积大小、位置，以及是否对脑组织造成压迫，如果患者存在脑出血的情况，则可以判断出血的部位、出血量等。如果患者存在脑梗死，则可以判断脑梗死的部位、范围，以及是否对脑组织造成压迫等。
5、腰椎穿刺检查
腰椎穿刺检查是诊断颅内高压的一种辅助检查方法，是通过腰椎穿刺后测量脑脊液压力，并进行脑脊液常规、生化检查，可以判断脑脊液的性质，比如脑脊液的颜色、压力、细胞数等，如果患者的脑脊液颜色出现了变黄的情况，并且压力也出现了升高的情况，则可以初步诊断为颅内高压。
建议患者及时就医，可以通过脑部CT、核磁共振等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-09-10 20:21
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
