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血压差大怎么办
补充说明：血压差大怎么办
2024-09-06 12:00
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
血压差大可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整来改善。
1.药物治疗
对于血压差大，可以遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物进行治疗，如卡托普利、氯沙坦钾等。这些药物能够降低心脏后负荷，增加心输出量，从而改善血压差。
2.手术治疗
若上述方法无效或存在严重的心脏瓣膜疾病导致的血压差大，则可能需要考虑手术治疗。如主动脉瓣置换术或二尖瓣修复术等。手术旨在纠正心脏结构异常，减少血流阻力，改善血压分布。
3.生活方式调整
调整生活方式也是重要的干预措施之一。建议患者戒烟限酒、避免高盐饮食，并保持适当的体重和规律的运动。这些措施有助于控制高血压和改善血液循环，从而减轻血压差大的症状。
在处理血压差大时，应定期监测血压变化，并根据医生的建议进行调整治疗方案。同时，在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和情绪波动，以减少对心血管系统的不良影响。
2024-09-06 14:28
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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