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自身免疫性肝炎怎么治疗方法好
补充说明：自身免疫性肝炎怎么治疗方法好
2024-07-04 11:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
自身免疫性肝炎可以采取皮质类固醇、免疫抑制剂、熊去氧胆酸等治疗措施。
1.皮质类固醇
自身免疫性肝炎患者可以遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。这类药物通过减少机体产生针对肝脏的自身抗体来减轻炎症反应。其主要机制是抑制免疫细胞的功能，从而降低免疫系统攻击自身的可能性。适用于病情活动期且无严重并发症的自身免疫性肝炎患者。但长期使用需注意副作用如骨质疏松、高血压等。
2.免疫抑制剂
对于自身免疫性肝炎，医生可能会建议使用环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。这些药物能够调节免疫系统的功能，减少异常的自身抗体产生，从而缓解肝脏的炎症反应。它们的作用主要是通过阻断T淋巴细胞活化，进而抑制免疫应答。适合于那些对皮质类固醇不耐受或者效果不佳的自身免疫性肝炎患者。在使用时需要密切监测患者的免疫状态及可能的副作用。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可以通过口服给药的方式进行治疗，通常剂量为每日5-10mg/kg体重。此药物能促进胆汁分泌并改善胆汁成分，有助于溶解胆固醇结晶，预防结石形成。它还可以调节免疫系统，减轻肝脏的炎症反应。适用于有胆汁淤积症状的自身免疫性肝炎患者，特别是合并胆管损伤的情况。可作为辅助治疗手段，与其他药物联合应用。
在治疗过程中，患者应注意定期复查肝功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于控制疾病进展。
2024-07-04 17:45
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
