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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

例假不来也没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调,从而影响月经周期。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断并接受针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,出现月经推迟的情况。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常需要通过药物调节内分泌平衡,如使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素水平下降导致子宫内膜无法正常增生和脱落,从而引起例假推迟或停经的现象。对于卵巢早衰引起的例假推迟,可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素,改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、例假推迟等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来进行调理。此类药物能够降低体内雄激素水平,改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症,其主要临床表现包括体重增加、水肿、例假推迟等。甲减患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,以恢复正常甲状腺功能。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足,引起电解质失衡和血压下降,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,造成例假推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵循医嘱使用氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。
建议关注自身的精神状态,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状。必要时,应进行妇科超声检查以及内分泌相关血液检测,以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。

2025-02-21 09:35

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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