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老年人代谢性碱中毒怎样治疗效果好
补充说明：老年人代谢性碱中毒怎样治疗效果好
2024-08-25 00:03
老年人代谢性碱中毒 氯化钾 噻嗪类利尿剂 氯化钾缓释片 代谢性碱中毒
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精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性碱中毒可以采取补充氯化钾、补液治疗、使用噻嗪类利尿剂等措施进行治疗。
1.补充氯化钾
补充氯化钾可以通过口服氯化钾溶液、静脉滴注等方式进行。例如，患者可以按医嘱服用氯化钾缓释片。氯化钾是维持体内酸碱平衡的重要电解质之一，缺乏时会导致代谢性碱中毒。通过补充氯化钾，可以纠正体内的离子失衡，从而缓解症状。适用于因氯化物丢失导致的轻度代谢性碱中毒，如腹泻、呕吐等情况。
2.补液治疗
补液治疗通常采用生理盐水或5%葡萄糖注射液，根据病情严重程度决定输液速度和剂量。通过增加体液量，可以稀释血液中的氢离子浓度，降低血浆碳酸氢根水平，从而改善代谢性碱中毒的症状。适用于急性或慢性脱水引起的代谢性碱中毒，以及某些药物副作用导致的碱中毒。
3.使用噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂包括氢等，可通过口服给药，需遵医嘱调整剂量。这类药物能够促进肾脏排泄氢离子，减少肾小管对碳酸氢根的重吸收，从而纠正代谢性碱中毒。适用于由肾小管功能障碍或长期使用保钾利尿剂引起的代谢性碱中毒。
在治疗过程中，应密切监测患者的电解质水平和酸碱平衡状态，以确保治疗的有效性和安全性。同时，注意饮食调节，避免高钠食物，保持良好的生活习惯，有助于预防代谢性碱中毒的发生。
2024-08-26 09:25
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
