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肾病综合征严重低蛋白血症该怎么办
补充说明：肾病综合征严重低蛋白血症该怎么办
2024-09-01 23:26
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肾病综合征严重低蛋白血症可采取饮食调整、口服营养补充剂、静脉注射白蛋白等治疗措施。
1.饮食调整
肾病综合征患者应限制蛋白质摄入，如每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。同时增加碳水化合物、脂肪等非蛋白质热量的摄入。由于肾脏无法有效过滤血液中的大分子物质，导致大量蛋白质流失到尿液中，引起低蛋白血症。通过减少蛋白质摄入，可以减轻肾脏负担，缓解病情。适用于轻度至中度低蛋白血症的肾病综合征患者。
2.口服营养补充剂
可使用富含优质蛋白质的口服营养补充剂，如复方复方氨基酸口服溶液(14AA)，以提高患者的蛋白质水平。口服营养补充剂提供身体所需的必需氨基酸，帮助合成新的蛋白质，从而改善低蛋白血症。适用于不能正常进食或需要快速恢复蛋白质水平的肾病综合征患者。
3.静脉注射白蛋白
静脉注射人血白蛋白是常见的治疗手段，通常根据患者的具体情况决定剂量。白蛋白是一种大分子蛋白质，在体内具有维持渗透压平衡、运输某些物质等功能。通过静脉注射白蛋白，可以迅速提升血浆白蛋白浓度，纠正低蛋白血症。适用于急性失血、烧伤、严重感染等引起的严重低蛋白血症。
此外，建议定期监测电解质水平，特别是钾离子，因为低蛋白血症可能导致电解质紊乱。对于有高脂血症风险的患者，需注意控制血脂，以免加重肾脏负担。
2024-09-02 10:46
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
