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老人痴呆吃什么药？
补充说明：老人痴呆吃什么药？
a******W 2024-01-24 12:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人痴呆可以遵医嘱服用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚、奥氮平等药物进行治疗。由于痴呆症涉及复杂的神经病理，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并密切监测任何副作用。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善大脑中乙酰胆碱的功能，从而缓解记忆和认知障碍。通常起始剂量为每日3mg，逐渐增加至有效剂量6-10mg/d。需注意监测患者的中枢神经系统副作用，如幻觉、焦虑等。
2.利斯的明
利斯的明主要用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。此药物能增强神经突触间的乙酰胆碱含量，提高脑内乙酰胆碱的浓度，进而达到改善记忆丧失的作用。本品可口服给药，推荐初始剂量为每天5mg，可根据需要调整至最高日剂量10mg。使用时应注意可能出现的心血管副作用。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗阿尔茨海默型痴呆。其通过促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，改善大脑功能状态，延缓病情进展。本品一般口服给予，成人起始剂量为一日3mg，分次服用；必要时剂量可渐增至一日9mg。
4.美金刚
美金刚用于治疗中重度阿尔茨海默病。此药物具有阻断NMDA受体及激动非竞争性NMDA受体后膜稳定剂的作用，可以抑制兴奋毒性损伤。本品应从低剂量开始，然后逐步上调至目标剂量。常见的不良反应包括精神运动活动异常、失眠、眩晕、恶心呕吐等。
5.奥氮平
奥氮平适用于治疗精神分裂症及相关疾病导致的认知损害。该药物为第二代抗精神病药，能拮抗D2样受体，对α1肾上腺素受体、H1组胺受体、M胆碱受体、5-HT2C受体有亲和力。通常口服给药，剂量范围为每日5-20mg。需密切观察可能发生的代谢综合征风险，尤其是对于老年患者。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，以确保老年人的安全和舒适。饮食方面，可适量食用富含omega-3脂肪酸的食物，如鲑鱼，有助于改善认知功能。
2024-04-23 03:45
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
