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女性得桥本氏病怎么治疗
补充说明：女性得桥本氏病怎么治疗
a******W 2024-12-11 15:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性桥本氏病患者可以遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸疗法等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过补充外源性甲状腺素来纠正体内甲状腺激素不足的情况。适用于甲状腺功能减退导致的桥本氏病患者。需要定期监测甲功指标以调整剂量。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等能抑制甲状腺合成甲状腺激素。主要用于控制桥本氏病患者的甲状腺肿大及症状。需遵医嘱长期服用，并注意观察副作用。
3.碘-131内放射治疗
碘-131被摄取到异常增生的甲状腺组织中，释放β射线对局部细胞造成辐射损伤。适合于对传统抗甲状腺药物过敏或效果不佳者。需在专业医师指导下进行。
4.甲状腺切除术
手术直接移除部分或全部甲状腺组织，减少甲状腺产生甲状腺激素。严重甲亢或巨大结节引起压迫时可考虑使用。属于永久性治疗手段。
5.针灸疗法
中医认为桥本氏病由气血不畅所致，针灸可以调节气血，缓解症状。辅助治疗，在有经验针灸师指导下进行，可作为综合治疗的一部分。
针对桥本氏病，建议定期复查甲功，以便及时发现甲减迹象并开始治疗。保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于改善病情。
2024-12-11 15:23
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
