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淋巴结呈肉芽肿性炎怎么办
补充说明：淋巴结呈肉芽肿性炎怎么办
2024-07-08 11:06
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
淋巴结呈肉芽肿性炎可以考虑抗感染治疗、免疫调节剂、手术切除等措施进行治疗。
1.抗感染治疗
针对细菌感染引起的肉芽肿性炎，可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等。而病毒感染则需选用抗病毒药物如阿昔洛韦。这些药物通过抑制病原体生长繁殖或直接杀死病原体来减轻炎症反应，从而缓解淋巴结肿大和疼痛症状。适用于由特定病原体导致的肉芽肿性炎，在医生指导下合理用药，确保有效且安全。
2.免疫调节剂
对于自身免疫系统异常引发的肉芽肿性炎，可以考虑使用免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。这类药物能够调整机体免疫功能，减少过度的自体攻击，从而控制肉芽肿的发展。适用于自身免疫性疾病导致的肉芽肿性炎，在专业医师监督下使用，监测副作用并调整治疗方案。
3.手术切除
当淋巴结持续增大或疑似恶性时，可能需要进行淋巴结活检或局部切除术以确定病因。手术可以直接移除病变组织，同时提供病理学分析结果，帮助诊断和后续治疗决策。适用于经其他检查怀疑为恶性肿瘤或无法排除恶性的肉芽肿性炎，以及某些特殊类型的肉芽肿性炎。
患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，有助于促进伤口愈合和免疫力提升。此外，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2024-07-08 16:04
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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