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小儿脑炎怎样止痛效果好
补充说明：小儿脑炎怎样止痛效果好
2024-09-01 23:42
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿脑炎的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂、阿片粉类药物等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚等可用于缓解小儿脑炎引起的疼痛。家长需根据医嘱确定用药剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛和发热症状。适用于轻至中度的小儿脑炎疼痛管理，但应避免长期使用以防潜在副作用。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，可考虑使用强效镇痛剂如或羟考酮。医生会根据患儿年龄和体重调整剂量。这类药物直接作用于中枢神经系统，增强痛觉传导通路的抑制作用，达到快速而强大的止痛效果。适用于严重或难以控制的疼痛，通常作为短期辅助治疗手段。
3.阿片粉类药物
阿片粉类药物如芬太尼、瑞芬太尼等也可用于小儿脑炎的止痛。需要专业人员监测并调整剂量。阿片粉类药物能与中枢神经系统的特定受体结合，产生强烈的镇痛效应。适用于某些情况下严重的、持续性的疼痛，如颅内压增高导致的头痛。
在处理小儿脑炎时，应遵循医嘱合理使用止痛药物，同时密切观察病情变化，以确保安全有效。此外，还应注意保持良好的休息环境，避免过度刺激，有助于减轻疼痛和不适感。
2024-09-02 10:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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