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低置胎盘引产危险吗
补充说明：低置胎盘引产危险吗
2024-05-10 18:36
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
低置胎盘引产存在一定的危险性，需要谨慎处理。
低置胎盘是指胎盘位置过低，部分或全部覆盖宫颈内口，如果进行引产，可能会导致子宫收缩，增加出血的风险。此外，由于子宫底蜕膜血管尚未形成，此时进行人工流产手术容易引起术后出血量较多的情况发生。因此，对于低置胎盘的患者，建议在有经验的医生指导下进行引产，以减少风险。
如果孕妇出现阴道流血、腹痛等不适症状，则应立即就医，并且要禁止一切宫缩剂的应用。
孕期中，孕妇应注意定期进行超声检查监测胎盘位置，避免剧烈运动和过度劳累，以降低低置胎盘的发生风险。若已经诊断为低置胎盘，在非孕状态下可考虑行宫颈环扎术预防早产及产后出血。
2024-08-13 22:43
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
低置胎盘引产存在一定的危险性，需要谨慎处理。
低置胎盘是指胎盘位置过低，部分或全部覆盖宫颈内口，如果进行引产，可能会导致子宫收缩，增加出血的风险。此外，由于子宫底蜕膜血管尚未形成，此时进行人工流产手术容易引起术后出血量较多的情况发生。因此，对于低置胎盘的患者，建议在有经验的医生指导下进行引产，以减少风险。
如果孕妇出现阴道流血、腹痛等不适症状，则应立即就医，并且要禁止一切宫缩剂的应用。
孕期中，孕妇应注意定期进行超声检查监测胎盘位置，避免剧烈运动和过度劳累，以降低低置胎盘的发生风险。若已经诊断为低置胎盘，在非孕状态下可考虑行宫颈环扎术预防早产及产后出血。
2024-05-10 19:43
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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