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精选回答(1)

谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肺小结节诊治,肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗,单孔胸腔镜手术,胸腹腔镜食管癌根治术等

提问

胸水通常是指胸腔积液,胸腔积液定位检查主要包括体格检查、胸部X线检查、胸部超声检查、胸部CT检查、胸腔镜检查等,可以明确患者的病情严重程度。

1、体格检查

医生通过观察患者的胸部形态、呼吸状态、语音震颤等,可以初步判断患者的病情。

2、胸部X线检查

胸部X线检查可以显示肺脏的轮廓,可以判断是否存在胸腔积液以及胸腔积液的量。

3、胸部超声检查

胸部超声检查可以显示胸腔积液的量以及是否存在肺部疾病,比如肺炎、肺结核等。

4、胸部CT检查

胸部CT检查可以显示胸部软组织结构以及胸膜的情况,可以判断是否存在胸腔积液以及胸腔积液的量,也可以检查出是否存在肋骨骨折、气胸等疾病。

5、胸腔镜检查

在胸部CT检查的同时,医生还可以通过胸腔镜检查观察患者的胸膜腔,能够更加直观地看到患者的病情,并且对于疾病的诊断有一定的辅助作用。

如果患者存在胸腔积液,可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠等药物进行抗感染治疗。如果患者病情比较严重,也可以通过胸腔穿刺引流术进行治疗。建议患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,以免加重病情。

2023-09-23 21:40

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胸水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水(积液)。

  • 症状起因:胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调,引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下,壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔,而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液,而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液,只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液,如采用侧卧后前位X线摄影检查时,约有12.5%的人胸腔有少量积液,产妇有22.8%的人可发现少量积液,小儿有4.3%的人有少量胸液。

  • 可能疾病:脾水  肝性胸腔积液  纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤  肺寄生虫病  肺结核  

  • 常见检查: 胸部CT  流式细胞DNA分析  胸腔积液检查  胸水检查  

  • 就诊科室:呼吸

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