首页> 内科> 消化内科> 上消化道恶性狭窄的危害

医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

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上消化道恶性狭窄的危害有吞咽困难、疼痛、消化道出血、消化道穿孔、恶病质等。

1、吞咽困难

上消化道恶性狭窄一般是由于食管癌、食管黏膜损伤等原因所引起,由于食管部位出现肿瘤,会导致食管狭窄,患者会出现吞咽困难的症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗,比如食管支架植入术、食管扩张术等。

2、疼痛

上消化道恶性狭窄会导致食管黏膜受到损伤,从而引起疼痛的症状,疼痛症状严重时,患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗,缓解疼痛症状。

3、消化道出血

上消化道恶性狭窄会导致食管黏膜受到损伤,从而引起消化道出血的症状,患者会出现呕血、黑便等。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗,比如食管胃吻合术、空肠造口术等。

4、消化道穿孔

消化道穿孔是指消化道管壁上出现孔洞,使肠道内容物溢出到腹腔的情况,如果患者出现消化道穿孔的情况,会导致胃肠道内的食物残渣流入腹腔,引起腹腔感染,出现腹痛、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗,比如穿孔缝合术、胃大部切除术等。

5、恶病质

上消化道恶性狭窄会导致食管长时间处于梗阻的状态,由于食物不能通过,会导致患者出现恶病质的情况。患者可以在医生的指导下使用注射用环磷酰胺、注射用顺铂等药物进行治疗,同时患者还可以在医生的指导下通过手术治疗,比如食管支架植入术、食管扩张术等。

除此之外,建议患者及时就医,可以通过胃镜检查、病理检查等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。

2023-11-03 23:39

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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