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胆囊叩击痛检查方法
补充说明：胆囊叩击痛检查方法
2023-09-23 06:21
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊叩击痛检查方法一般是用手指敲击右侧肋骨下缘，如果患者出现疼痛，则称为胆囊叩击痛阳性。
胆囊叩击痛检查方法主要包括视诊、触诊、听诊、血常规检查、B超检查等。视诊可以观察到胆囊是否肿大，触诊可以触及到右上腹胆囊点或者是肋缘下的压痛点，听诊可以在右上腹听到高调的、持续性的收缩期的声音，血常规检查可以发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
胆囊叩诊痛阳性一般提示有胆囊炎症，患者可能会出现上腹部疼痛不适、恶心、呕吐、发热等症状，如果患者症状较轻，可以通过饮食调理缓解症状，平时应避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果患者症状较重，服用药物治疗的效果不佳，可以通过手术进行治疗，如胆囊切除术、胆囊造口术等。
建议患者出现胆囊叩击痛阳性的情况及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-09-24 20:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
