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脑血管痉挛治疗方法
补充说明：脑血管痉挛治疗方法
a******W 2024-10-30 10:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管痉挛的治疗方法包括颅内血管扩张术、抗凝治疗、降压治疗、抗癫痫治疗以及神经营养药物治疗。
1.颅内血管扩张术
通过导管将狭窄或阻塞的颅内动脉打开，以增加血流量。用于缓解急性缺血性卒中引起的脑血管痉挛。
2.抗凝治疗
使用抗凝药物如华法林、达比加群酯等预防血栓形成，防止血液黏稠度增高导致的脑血管痉挛。适用于有明确血栓风险因素如人工瓣膜替换术后患者。
3.降压治疗
通过降低血压减轻脑血管壁压力和张力来缓解痉挛状态。适合于高血压引起脑血管痉挛患者。
4.抗癫痫治疗
应用抗癫痫药物如卡马西平、可以减少神经元异常放电，从而控制因痉挛导致的癫痫发作。对于存在频繁癫痫发作的脑血管痉挛患者是必需的。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物如甲钴胺、维生素B12能够促进受损神经细胞修复和再生。在脑血管痉挛后用于改善其所致的神经功能障碍。
脑血管痉挛是一种紧急情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。在确诊后，医生可能会根据具体情况考虑使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道拮抗剂进行治疗。
2024-10-30 10:09
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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