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80岁老人全身发黄怎么回事
补充说明：80岁老人全身发黄怎么回事
a******W 2024-11-13 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
80岁老人全身发黄可能是由胆红素代谢异常、胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆石症、胰头癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于遗传因素导致的胆红素代谢相关酶活性降低、缺乏或异常，造成胆红素不能正常转化和排泄，引起血液中胆红素浓度升高。针对胆红素代谢异常引起的皮肤黏膜黄染，可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致肝脏细胞受损，影响胆汁的分泌和排泄，进而引起胆红素的代谢障碍，出现巩膜和皮肤黄染的现象。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保肝降酶，改善病情。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆道梗阻，阻碍胆红素的正常排泄，从而导致胆红素水平升高，出现巩膜和皮肤黄染的情况。对于胆管炎的患者，可以考虑抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石移动并堵塞胆管时，会导致胆汁无法正常排出，引起胆红素水平上升，表现为巩膜和皮肤黄染。对于胆石症的患者，可以在医生的指导下通过手术的方式将胆囊切除来达到治愈的目的，比如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰头癌
胰头癌压迫胆总管下端，使胆汁流出受阻，胆汁逆流入血，引起巩膜和皮肤黄染。胰头癌通常采用手术切除的方法进行治疗，如胰十二指肠切除术。术后需定期复查，监测病情变化。
建议密切观察患者的尿液颜色是否加深，以评估肾功能状态。必要时，应进行腹部超声、CT扫描或MRI以评估胆管和胰腺状况。
2024-11-13 16:35
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
