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肝内血管瘤会引起门脉高压吗
补充说明：肝内血管瘤会引起门脉高压吗
2023-08-28 15:55
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝内血管瘤一般不会引起门脉高压。
肝内血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，其中以海绵状血管瘤最为常见，病因尚不明确，可能与先天性发育异常、激素刺激、血管感染等因素有关。大部分肝内血管瘤患者没有明显的临床症状，部分患者可能会出现腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等症状。而门脉高压是指门静脉系统压力升高，可能是肝硬化、肝炎、肝癌等原因引起的，通常与肝内血管瘤没有直接的关系，所以肝内血管瘤一般不会引起门脉高压。
对于没有症状的肝内血管瘤，一般不需要进行特殊的治疗，患者定期复查即可。但如果肝内血管瘤体积较大，并出现明显的临床症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，则需要及时就医，在医生的指导下进行手术治疗，如血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术等。同时，患者还可以遵医嘱服用药物进行治疗，如盐酸片、卡维地洛片等。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-28 20:18
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
