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小儿先天性髋关节脱位怎样止痛治疗

发病时间:不清楚

小儿先天性髋关节脱位怎样止痛治疗

补充说明:小儿先天性髋关节脱位怎样止痛治疗

2024-08-19 12:45

小儿先天性髋关节脱位 固定术 石膏 支架 疼痛 发育 麻醉 肌肉 软组织 手术 髋关节脱位 皮肤

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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:小儿外科

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小儿先天性髋关节脱位可以采取髋关节固定术、闭合复位、开放复位等方法进行止痛治疗。
1.髋关节固定术
髋关节固定术通常采用石膏、支具等外固定装置将患儿的髋部固定于适当的位置,以促进其自然愈合。例如,医生可能会使用定制的髋部支架来限制髋关节活动。此方法通过限制髋关节运动,减少疼痛并防止进一步的损伤,为髋关节的正常发育提供时间。适用于早期发现且病情较轻的小儿先天性髋关节脱位,如在出生后数周内发现的病例。
2.闭合复位
闭合复位是通过手法牵引和按摩等方式,在无麻醉下使脱位的髋关节恢复到正常位置。例如,医生可能在局部麻醉下进行手法操作。此方法利用肌肉张力和软组织的弹性,帮助纠正髋关节的异常位置,减轻疼痛。适用于某些情况下无法接受手术治疗,但髋关节脱位程度不严重的患儿。
3.开放复位
开放复位是在全身麻醉下进行手术,切开皮肤和软组织,直接暴露髋关节,然后手动将其移回正确位置。例如,医生可能在手术室中进行此类操作。此方法可以更准确地定位和修复髋关节,同时可有效缓解因脱位引起的疼痛。适用于那些需要手术干预才能解决的严重髋关节脱位,以及一些不适合非手术治疗的患者。
家长应密切观察孩子的症状变化,如有不适及时就医。日常生活中,建议保持良好的姿势,避免过度活动,以减少髋关节的压力,有助于预防并发症的发生。

2024-08-19 13:43

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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