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自身免疫性甲状腺炎怎么治疗最好的方法
补充说明：自身免疫性甲状腺炎怎么治疗最好的方法
2024-07-04 10:40
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
自身免疫性甲状腺炎可以通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对自身免疫性甲状腺炎，常用的药物包括糖皮质激素如、甲氨蝶呤等。这些药物可以抑制免疫反应，减少甲状腺组织的炎症。通过抑制免疫系统的异常激活，减轻甲状腺组织的损伤和肿胀，从而缓解症状。适用于轻度至中度自身免疫性甲状腺炎患者，特别是那些甲状腺功能正常但抗体水平升高的情况。
2.手术治疗
对于严重的自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺肿大或压迫症状，可能需要考虑甲状腺切除术。手术通常由专业外科医生执行。手术直接移除病变的甲状腺组织，以解除压迫症状并改善呼吸困难等症状。适用于严重甲状腺肿大或有明显压迫症状的患者，以及经过其他治疗无效的情况。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物来破坏甲状腺细胞，达到治疗目的。常见的药物为碘-131。碘-131被甲状腺吸收后会释放出射线，杀死过度活跃的甲状腺细胞，降低甲状腺激素水平。适用于甲状腺功能亢进引起的自身免疫性甲状腺炎，尤其是那些不适合使用抗甲状腺药物或手术治疗的患者。
除了上述治疗外，保持良好的生活习惯也非常重要，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于控制病情进展。同时，定期复查甲状腺功能和抗体水平，及时调整治疗方案，确保疾病得到有效管理。
2024-07-04 17:42
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肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 2000元）
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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