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肺结节病是不是肺结节病
补充说明：肺结节病是不是肺结节病
2024-05-11 18:35
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，而肺结节病是一种慢性肉芽肿性肺病，两者的病因、临床表现、影像学特征以及治疗方式均有所不同。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性，可通过空气飞沫传播；而肺结节病是一种自身免疫性疾病，不具传染性，其病因与遗传、环境因素及免疫状态有关。在症状方面，肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等，而肺结节病则可能无明显症状或仅有轻微呼吸困难。影像学检查显示，肺结核以多形态空洞、渗出性病变和干酪样坏死为特征，而肺结节病则表现为双肺多发结节影，且常伴有淋巴结肿大。治疗方案也不同，肺结核主要采用抗结核药物治疗，如异烟肼和利福平，而肺结节病则需要糖皮质激素和免疫调节剂，如和环磷酰胺。因此，这两种疾病在病因、临床表现、影像学特征以及治疗方式等方面存在明显的差异。
但是，有时肺结核患者在病情活动期也可能出现肺部浸润性阴影，这可能导致肺结核与肺结节病在影像学上的混淆。此时，还需要结合实验室检测结果和医生的专业判断来区分两者。
针对肺结节病和肺结核的鉴别诊断需谨慎，并建议定期复查胸部高分辨率CT扫描以监测结节的变化。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息有助于提高机体免疫力，减少上述疾病的发病率。
2024-05-11 21:56
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
