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玻璃体切除后对眼睛有什么影响
补充说明：玻璃体切除后对眼睛有什么影响
a******W 2024-12-23 11:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻璃体切除后可能引起视力模糊、眼痛、眼内炎症、角膜水肿和黄斑裂孔等影响。
1.视力模糊
视力模糊可能是因为手术过程中对眼部组织造成损伤或术后炎症引起的。如果只是短暂性的视力下降，通常不需要过于担心。但如果持续存在，则需要及时就医进行进一步检查和治疗。
2.眼痛
眼痛可能是由于手术切口引起的眼部不适感或者术后药物副作用导致的。轻微的眼痛一般会在数日内自行缓解，无需特殊处理。但如果疼痛程度加剧或伴有其他症状，则需及时就医诊治。
3.眼内炎症
眼内炎症是玻璃体切除术后的常见并发症，主要是因为手术过程中引入了外源性物质或细菌污染导致的感染所致。眼内炎症可能导致眼压升高、视野缺损等严重后果，需遵医嘱使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等控制病情进展。
4.角膜水肿
角膜水肿多因手术中对角膜组织造成的机械刺激或术后炎症反应引起血管通透性增加所致。轻度角膜水肿可通过自身调节恢复，重度角膜水肿可导致视力急剧下降甚至失明，需遵医嘱使用促进角膜修复的药物如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等进行治疗。
5.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指视网膜黄斑区神经上皮层全层缺失的一种疾病状态，可能与术后局部组织结构改变有关。黄斑裂孔会导致中央视力丧失，若不及时治疗可能会导致永久性视力损失，需遵医嘱使用抗VEGF类药物如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抑制新生血管形成以促进裂孔愈合。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重眼部不适。同时定期复查，监测视力变化及可能出现的并发症。
2024-12-23 11:04
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。 (一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。 2.眼眶痛 急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。 3.良球痛 角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。 4.球后痛 蝶窦炎、球后视神经炎。 (二)变态反应性 泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。 (三)机械刺激 内翻倒睫、结膜结石。 (四)青光眼性。 (五)外伤性 各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。 (六)肿瘤压迫。 (七)神经性 三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。 (八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
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活血化瘀，益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞。症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干、口干等症。
