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坏死性筋膜炎是什么原因导致的
补充说明：坏死性筋膜炎是什么原因导致的
a******W 2024-01-24 11:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、肥胖症、免疫力低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤会导致皮肤完整性受损，为细菌提供进入人体的机会，当机体防御功能减弱时，可能导致坏死性筋膜炎的发生。因此，在发生开放性创伤后应立即进行清创处理以减少感染风险。
2.手术后感染
手术后感染是由于手术过程中无菌操作不当或术后伤口护理不周所致，这些因素使得病原体侵入体内并可能扩散到周围组织，引起炎症反应和坏死性筋膜炎的发生。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。必要时需再次手术清除坏死组织。
3.糖尿病
高血糖状态有利于多种细菌生长繁殖，同时影响白细胞的吞噬作用和中性粒细胞的杀菌能力，增加感染的风险，从而诱发坏死性筋膜炎。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现。
4.肥胖症
肥胖患者脂肪堆积较多，局部血液循环较差，易形成微小血栓，阻碍淋巴回流，使毒素积聚，促进细菌生长，进而诱发坏死性筋膜炎。减肥手术如可调节胃绑带术有助于改善肥胖患者的症状，但须谨慎选择适应证并监测并发症。
5.免疫力低下
免疫力低下的个体对抗外来病原体的能力较弱，无法有效抵御感染，容易发展成坏死性筋膜炎。提高免疫力的方法包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠。
建议定期进行全身体检，特别是对于存在慢性疾病的患者，可以及时发现潜在的问题并采取相应措施。
2024-02-17 01:41
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
