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移动性浊音阳性提示什么
补充说明：移动性浊音阳性提示什么
2023-09-23 04:50
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
移动性浊音阳性一般提示腹腔内有出血的情况，可能是由于腹腔感染、脾破裂、胃肠道穿孔、肝硬化、心力衰竭等原因所导致，建议患者及时就医，根据不同病因进行治疗。
1、腹腔感染
腹腔感染主要是由于细菌感染、真菌感染等原因所引起的腹腔内炎症性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现腹痛、发热、恶心等症状，检查时可能会出现移动性浊音阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
2、脾破裂
脾破裂主要是由于外伤、剧烈运动等因素引起的脾脏破裂出血情况。由于脾脏破裂出血，患者可能会出现腹痛、发热、失血性休克等症状，检查时可能会出现移动性浊音阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、胃肠道穿孔
胃肠道穿孔主要是由于消化性溃疡、外伤等因素引起的胃肠道黏膜损伤的疾病。由于胃肠道穿孔会导致胃肠道内的液体流入腹腔，从而引起腹腔积液的情况，检查时可能会出现移动性浊音阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现腹水、黄疸等症状，检查时可能会出现移动性浊音阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等原因所引起的心脏功能衰竭。由于心脏功能受到损伤，患者可能会出现呼吸困难、胸闷气短等症状，检查时可能会出现移动性浊音阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:34
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检查时先让患者仰卧，从中间向左侧叩诊，发现浊音时板指不动，让患者右侧卧再叩诊，如果呈鼓音表明浊音移动。这种因体位改变而出现浊音区移动的现象称“移动性浊音”。
