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神经性震颤的原因
补充说明：神经性震颤的原因
a******W 2024-11-14 11:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性震颤可能是由遗传易感性、年龄、酒精滥用、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，个体可能更容易发展为神经性震颤。针对遗传性震颤，可考虑使用进行治疗，以减少神经兴奋性。
2.年龄
随着年龄增长，神经系统逐渐退化，可能导致神经性震颤的发生。对于老年患者，建议采用卡比多巴-左旋多巴来改善症状。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会导致中枢神经系统受损，进而引起神经性震颤。戒酒是治疗酒精性震颤的关键，可以遵医嘱服用硫必利片、氯硝西泮片等药物控制症状。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药可能会干扰神经系统的正常功能，导致震颤。如果发现药物引起的震颤，应咨询医生是否需要调整用药方案。例如，帕金森病患者可遵照医师处方更换美多芭、金刚烷胺等其他非典型抗精神病药。
5.甲状腺功能亢进
甲亢时，交感神经兴奋性增高，肌肉收缩活动增强，从而出现震颤的症状。甲亢所致震颤可通过口服抗甲状腺药物进行治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
除上述提及的因素外，还应注意是否存在电解质紊乱的情况。电解质平衡可以通过血液生化检查进行评估，有助于识别潜在的问题并采取适当的纠正措施。
2024-11-14 11:28
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
