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嗅觉丧失两三年了，真的不能恢复了吗
补充说明：嗅觉丧失两三年了，真的不能恢复了吗
2023-08-07 15:48
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
嗅觉丧失两三年了一般不能恢复了。嗅觉丧失是指嗅觉功能减退或丧失，是临床常见症状，嗅觉功能减退或丧失可能是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等原因引起的。
1、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻腔黏膜炎症。鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻腔通气不畅，使嗅觉区域的黏膜发生病变，从而导致嗅觉功能减退或丧失。可在医生指导下使用丙酸氟替卡松、布等药物治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称，鼻窦炎会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻腔通气不畅，使嗅觉区域的黏膜发生病变，从而导致嗅觉功能减退或丧失。可在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物治疗。
3、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，是由鼻道内的黏膜长期受到慢性炎症的刺激引起的。鼻息肉会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻腔通气不畅，使嗅觉区域的黏膜发生病变，从而导致嗅觉功能减退或丧失。可在医生指导下使用曲安奈德、倍他米松等药物治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等。鼻中隔偏曲会导致鼻腔通气不畅，使嗅觉区域的黏膜发生病变，从而导致嗅觉功能减退或丧失。可在医生指导下使用糠酸莫米松、布等药物治疗。
5、鼻腔肿瘤
鼻腔肿瘤是指发生在鼻腔内的肿瘤，通常是由于长期炎症刺激、遗传等原因所引起。当鼻腔肿瘤发生于鼻腔内的中鼻道时，会导致中鼻道堵塞，引起嗅觉功能减退或丧失。患者可遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等药物治疗。也可遵医嘱使用物理治疗，如微波治疗、激光治疗等。必要时可采取手术治疗，如鼻内镜手术等。
如果患者出现嗅觉丧失的情况，建议及时就医，查明原因并治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:08
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失天性嗅觉丧失可见于男性性腺功能减退或发育不足(Kallmann综合征)的患者.大多数嗅觉丧失的患者纵然有对咸,甜,酸及苦味物质的正常味觉,但缺少对味的辨别感觉,由于后者在很大程度上依赖嗅觉,因此他们常诉有味觉的丧失.假如是单侧嗅觉丧失常不被识出.
症状起因：常见于以鼻塞嗅神经受损鼻腔内的肿瘤为主诉的疾病，成嗅觉丧失的原因主要有三方面：鼻子阻塞如：鼻甲肥大，鼻息肉，鼻腔内的肿瘤等等。因为这类的疾病使含有气味的气流不能够到达嗅觉粘膜，引起嗅觉减退或者丧失。嗅神经受损如上呼吸道病毒感染，萎缩性鼻炎，嗅觉神经炎，化学气体损伤，颅底骨折，颅内疾病(如颅脑内的肿瘤)等疾病可以使嗅觉神经末梢，嗅觉神经，嗅觉中枢萎缩或者失用而产生感觉神经性嗅觉减退或嗅觉丧失。或脑部受损。另外很多非典病人会在患病后或在治疗过程中出现味觉、嗅觉丧失的现象。可能是其神经元受到非典病毒损害所致。某些药物如倍他米松下鼻甲封闭也可致嗅觉丧失，阿米替林、长春新碱可改变味觉，在各种情况下，味觉感受器可弥散地受累，当限于舌的一侧受侵害时(如Bell面瘫)，味觉丧失一般不会引起注意。
常见检查： 嗅神经检查
就诊科室：耳鼻喉
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
