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脑血管痉挛有什么好的方法治疗
补充说明：脑血管痉挛有什么好的方法治疗
2024-09-01 23:11
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑血管痉挛可采取抗痉挛药物、钙通道阻滞剂、血管扩张剂进行治疗。
1.抗痉挛药物
抗痉挛药物如尼莫硝苯地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，通过抑制神经递质释放来缓解血管收缩。这些药物能够减少血管壁上的兴奋性氨基酸浓度，从而减轻血管痉挛引起的头痛等症状。适用于因脑血管痉挛导致的颅内压增高及脑缺血症状明显的患者。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、氨氯硝苯地平片等，可通过阻止钙离子进入细胞内而松弛血管平滑肌。这类药物能降低血管张力，改善脑部血液循环，有助于预防和治疗脑血管痉挛。适用于有高血压病史或存在高危因素的脑血管痉挛患者。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如注射用硝普钠、盐酸盐酸拉贝洛尔片等，可直接扩张血管，增加脑部供血。此类药物通过降低血压和舒张血管，可以有效缓解脑血管痉挛引起的症状。适用于急性期或严重脑血管痉挛导致的脑缺血症状明显者。
在使用上述药物时，应严格遵循医嘱，定期监测血压和血液流变学指标。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、规律作息和适量运动，以辅助控制病情。
2024-09-02 10:42
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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