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脑动脉瘤怎么治疗比较好一点呢
补充说明：脑动脉瘤怎么治疗比较好一点呢
2024-08-25 00:18
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑动脉瘤的治疗措施包括手术切除、介入栓塞和药物治疗。
1.手术切除
手术切除通常采用开颅术，在显微镜下直接摘除动脉瘤。如大脑中动脉瘤可通过额颞部入路进行切除。此方法通过直接移除动脉瘤来防止其破裂出血，是治疗较大且位置适宜的动脉瘤的主要手段。适用于直径大于7mm、有症状或高度危险性的动脉瘤患者。
2.介入栓塞
介入栓塞使用导管技术将弹簧圈或其他栓塞材料送至动脉瘤内，封闭瘤颈。例如，对于小型或位于重要血管分支处的动脉瘤，可经股动脉插管进行栓塞。利用栓塞材料阻断动脉瘤血流，减少破裂风险。适合处理较小或无法手术切除的动脉瘤。适用于无症状的小型动脉瘤或不适合手术的高危患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗高血压药如硝苯地平、β受体拮抗剂等控制血压，以及使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙减轻炎症反应。稳定病情并预防并发症，降低动脉瘤破裂的风险。尤其适用于合并有高血压、糖尿病等基础疾病的患者。辅助性治疗，配合其他治疗方式提高整体效果。
术后需密切监测患者的神经系统功能状态，定期复查CTA或MRI以评估动脉瘤情况。同时，建议患者保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，以降低再次发生动脉瘤的风险。
2024-08-26 09:28
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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