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微血管病变性溶血性贫血严重吗
补充说明：微血管病变性溶血性贫血严重吗
2024-05-23 11:57
溶血性贫血 高铁血红蛋白血症 增高 溶血 遗传性球形红细胞增多症
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
微血管病变性溶血性贫血是严重的血液系统疾病，因为涉及复杂的病理生理过程，且可能导致器官损害。
该疾病由微血管内红细胞凝集、机械性损伤或生物因素导致的微血管堵塞引起，进而导致红细胞破坏增多，超过骨髓造血代偿能力而发生溶血性贫血。这种溶血性贫血会引发高铁血红蛋白血症，使血液中的铁离子浓度增高，铁离子会与体内的脂质过氧化物形成脂质过氧化物-铁原卟啉复合物，此复合物具有高度的毒性作用，能够抑制细胞色素P450酶系的活性，从而干扰细胞内的生化反应，进一步加重溶血的程度。
如果患者存在遗传性球形红细胞增多症，则可能因为脾脏肿大导致红细胞寿命缩短，进而出现溶血性贫血的现象。这种情况较为严重，需要及时就医以评估是否需要脾切除手术。
针对微血管病变性溶血性贫血，应避免使用肾上腺皮质激素类药物，以免诱发或加重病情。在治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状，改善预后。
2024-05-23 13:39
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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用于明确原因的缺铁性贫血。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
