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新生儿贫血什么原因造成的
补充说明：新生儿贫血什么原因造成的
2023-09-23 04:21
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿贫血多考虑是红细胞生成不足、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多、红细胞结构异常等原因导致的。
1、红细胞生成不足
红细胞生成不足可能是由于新生儿体内缺乏叶酸、维生素B12等造血原料导致的。叶酸和维生素B12是新生儿体内红细胞生成必不可少的物质，如果新生儿体内缺乏这两种物质，就会导致红细胞生成不足，从而出现贫血的症状。
2、红细胞破坏过多
新生儿的红细胞破坏过多可能是由于新生儿的血浆容量比较少，且体内的红细胞寿命较短导致的。当新生儿体内的红细胞破坏过多时，会导致体内的血红蛋白下降，从而出现贫血的症状。
3、红细胞丢失过多
新生儿的红细胞丢失过多可能是由于新生儿出生后，受到了母体的抗体刺激导致的，也可能是由于新生儿出生后，受到了外伤导致的。如果新生儿的红细胞丢失过多，会导致体内的血容量减少，从而出现贫血的症状。
4、红细胞结构异常
如果新生儿的红细胞存在结构异常，如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等，也会导致新生儿出现贫血的症状。
5、其他
如果新生儿在出生时，在产道中受到了挤压，或者是在宫内出现了缺氧的情况，也可能会导致新生儿出现贫血的症状。
新生儿出现贫血时，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中应注意合理喂养新生儿，避免出现营养不良的情况。
2023-09-23 21:28
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。(2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病：血疸 继发性铁粒幼细胞性贫血 骨髓病性贫血 新生儿失血性贫血 新生儿ABO溶血病
常见检查： 胎儿镜检查 红细胞腺苷酸激酶 Hb-F碱变性试验 血凝试验 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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