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动脉导管未闭有什么明显特点
补充说明：动脉导管未闭有什么明显特点
2024-08-24 22:23
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王方敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胸外科常见疾病
提问
动脉导管未闭的明显特点包括心脏杂音、呼吸困难、喂养困难。
1.心脏杂音
动脉导管未闭时，血液从主动脉流向肺动脉，当血液流经未闭的动脉导管时，会产生湍流，导致血液撞击导管壁发出杂音。该杂音通常在胸骨左缘第二肋间最明显，有时可向颈部传导。
2.呼吸困难
由于肺血流量增加，肺部负担加重，导致呼吸困难。此外，未闭的动脉导管可能导致肺动脉高压，进一步加重呼吸困难。症状主要表现为呼吸急促、气短等，可能在活动后加重。
3.喂养困难
喂养困难可能与动脉导管未闭引起的肺血流量增加有关。肺血流量增加会导致肺部压力升高，进而影响气体交换和氧合，导致缺氧和呼吸困难，从而影响喂养。喂养困难可能表现为婴儿吃奶时出现气喘、哭闹、发绀等症状。
针对动脉导管未闭的症状，建议进行超声心动图检查以确定诊断。治疗措施包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能使用血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂来减少肺血流量。手术治疗包括介入性封堵术或开胸手术关闭动脉导管。患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，并定期进行随访以监测病情变化。
2024-08-26 09:12
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
