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周期性瘫痪怎样才能治好
补充说明：周期性瘫痪怎样才能治好
2024-08-24 23:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
周期性瘫痪可以通过补钾治疗、糖皮质激素、镁剂治疗等措施进行治疗。
1.补钾治疗
患者可遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物。也可通过静脉注射的方式补充钾离子。由于低血钾会导致神经肌肉兴奋性降低，从而引发肌无力症状，因此及时补充钾可以改善肌力，缓解症状。适用于因低血钾引起的周期性瘫痪发作时。
2.糖皮质激素
对于急性发作期的患者，医生可能会给予龙、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。此类药物能够抑制免疫反应，减少炎症因子的释放，从而减轻肌肉组织的损伤和水肿，达到止痛的效果。适用于伴有严重疼痛或其他不适症状的周期性瘫痪患者。
3.镁剂
患者可在医生指导下使用硫酸镁注射液、葡萄糖酸镁口服溶液等药物进行治疗。镁是维持神经肌肉正常功能所必需的元素之一，缺乏镁可能导致神经肌肉传导异常，引起肌无力。补充镁可以纠正这种异常，恢复肌力。适用于由低镁血症导致的周期性瘫痪发作。
除了上述治疗外，在日常生活中，患者应保持规律作息，避免过度劳累，以减少发作频率。同时，定期监测电解质水平，如钾、镁等，有助于及早发现并处理潜在的问题。
2024-08-26 09:24
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
