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拉大便出血鲜红但是不疼
补充说明：拉大便出血鲜红但是不疼
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
计竞 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
拉大便即排便，排便出血鲜红但是不疼，可能与痔疮、肠息肉、直肠脱垂、肛门息肉等有关，需要到医院明确诊断。平时应注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，并注意肛周清洁卫生。
1、痔疮：主要与久坐、饮食辛辣刺激以及排便时间过长有关，可引起痔疮局部充血，导致排便时出血，表现为排便出血鲜红但是不疼，可伴有肛门瘙痒、肛门坠胀感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，症状较重时可能需要手术治疗;
2、肠息肉：可能与遗传、饮食不当等因素有关，可引起肠道出现赘生物，当息肉破损后可引起排便出血鲜红但是不疼的情况，通常为间歇性便血。如果息肉较小，可暂时观察，如果息肉较大，则需要通过手术进行切除;
3、直肠脱垂：主要与局部营养不良、腹内压频繁增高有关，排便时直肠黏膜会脱出肛门外，并且会损伤局部血管，可引起排便出血鲜红但是不疼的情况，还可伴有局部坠胀感、腹泻、里急后重等表现。可遵医嘱通过手法复位，或进行直肠悬吊固定术等手术治疗;
4、肛门息肉：可能与局部损伤、长期便秘等有关，可导致肛门部位出现赘生物，当息肉破损后可引起排便出血鲜红但是不疼的情况，可伴有腹泻、里急后重等表现，可遵医嘱通过手术将息肉切除。
除上述疾病因素外，如果存在结肠癌，也可能会导致上述症状，结肠癌属于一种恶性肿瘤，可能与遗传、长期高脂肪低纤维饮食等有关，排便时癌细胞会侵犯局部血管，进而引起排便出血鲜红但是不疼的情况，可伴有消瘦、乏力等症状。需要及时通过手术将肿瘤切除，术后需要结合放疗、化疗等治疗。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
鬼臼毒素酊
男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
