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精卵结合但不能着床，如何解决这个问题？
补充说明：精卵结合但不能着床，如何解决这个问题？
2023-07-14 09:46
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
精卵结合但不能着床，可以考虑采取激素替代疗法、中药调理、免疫治疗等措施进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法可能包括使用雌激素和孕激素，如戊酸雌二醇片和黄体酮软胶囊。这些药物可以调节女性体内激素水平，促进子宫内膜的生长和准备受精卵着床。通过调整激素水平，提高子宫内膜的适宜性，从而增加受精卵着床的机会。
2.中药调理
中药调理可能包括使用具有活血化瘀、补气养血等功效的中药方剂，如当归生姜羊肉汤或四物汤。这些方剂需要在中医师指导下进行。中药调理可以帮助改善身体的整体状况，提高受孕几率，并为受精卵提供良好的着床环境。
3.免疫治疗
免疫治疗可能包括使用免疫调节剂或抗体类药物，如环孢素软胶囊或人绒毛膜注射液。这些药物可以调节免疫系统的反应，减少对胚胎的排斥反应。通过调整免疫系统的反应，减少对胚胎的排斥反应，从而提高受精卵着床的成功率。
建议定期进行妇科检查，并保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，在尝试怀孕期间应避免吸烟、饮酒等不良习惯，并注意心理调适以减少压力对生育的影响。
2023-07-19 22:50
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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