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声带麻痹能否手术治疗
补充说明：声带麻痹能否手术治疗
2024-05-09 17:57
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
声带麻痹若由神经损伤引起，且影响发音和吞咽功能，可考虑行声带注射填充术、声带内窥镜下激光治疗等手术方式改善。
声带麻痹多因支配声带肌肉的神经受损或功能障碍所致，此时声带无法正常运动，引起声音嘶哑、咳嗽无力等症状。上述手术旨在修复受损神经或增强声带肌肉功能，从而恢复正常的声带运动。但需注意，手术方案应个体化制定，根据患者的具体病情和身体状况而定。
此外，对于存在恶性肿瘤引起的声带麻痹，可能需要通过全麻支撑喉镜下声门上水平部分切除术的方式进行治疗。
针对声带麻痹的治疗，应遵循医嘱选择合适的药物或手术干预，并结合嗓音训练以优化管理效果。建议定期复查，监测病情变化，避免吸烟和过度使用声带，保持良好的生活习惯。
2024-05-09 18:08
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
