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左室高电压说明什么
补充说明：左室高电压说明什么
2024-09-02 00:02
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
左室高电压可能提示心脏负荷过重或存在心肌肥厚。建议进一步检查以确定具体原因并采取相应治疗措施。
左室高电压通常是指心电图上左心室导联（如V5-V6）的电压高于正常范围。这可能是由于长期高血压、冠状动脉粥样硬化等原因导致的心脏负荷过重，或者存在心肌肥厚的情况。患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力等症状，这些症状可能与心脏负担增加有关，也可能预示着潜在的心血管疾病。
为了明确诊断，可以进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以评估心脏结构和功能以及是否存在冠状动脉狭窄等问题。针对左室高电压，应首先控制血压，可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝缬沙坦氢片等降压药物；同时，对于可能存在的心肌肥厚，可考虑使用酒酒石酸美美托洛尔片缓释片、卡维地洛片等β受体阻滞剂来减轻心脏负担。
建议定期监测血压和心电图，避免剧烈运动和情绪激动，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量锻炼和充足休息，有助于预防心血管疾病的发生和发展。
2024-09-02 10:56
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。23患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
就诊科室：心胸、心血管内科
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