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正颌手术后遗症及风险有哪些症状
补充说明：正颌手术后遗症及风险有哪些症状
a******W 2025-01-20 15:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
正颌手术后遗症及风险可能包括面部疼痛、张口受限、咬合紊乱、咀嚼困难、感染等症状，建议在专业医生的指导下进行治疗和管理。
1.面部疼痛
正颌手术是一种口腔外科手术，涉及骨骼移动和调整，可能会导致术后出现暂时性的面部软组织损伤和神经刺激。这些因素可能导致面部疼痛。面部疼痛可能出现在下颌、颧骨等处，也可能伴随头痛或耳痛。
2.张口受限
由于手术中对颞下颌关节的干扰以及软组织肿胀等原因，会导致张口受限的情况发生。张口受限通常表现为难以完全张开嘴巴，可发生在双侧或单侧。
3.咬合紊乱
正颌手术后，牙齿排列和咬合关系可能发生改变，如果不正确愈合或恢复可能导致咬合不正。咬合紊乱的症状包括牙齿咬合异常、咀嚼不适甚至牙关紧闭。
4.咀嚼困难
正颌手术后，由于肌肉紧张、软组织肿胀或硬组织移位等原因，可能导致咀嚼肌功能障碍，从而引发咀嚼困难。咀嚼困难可能表现为吃固体食物时感到费力或无法充分磨碎食物。
5.感染
如果术区消毒不彻底或者术后患者未按医嘱做好口腔卫生，可能导致细菌滋生，进而引发感染。感染通常伴随着红肿、热、痛等症状，在术区可能出现脓性分泌物。
针对上述症状，建议进行头颅X线检查、CT扫描或MRI以评估术后的骨骼变化。治疗方法可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或特定情况下的二次手术矫正。患者应保持良好的口腔卫生，避免过量食用硬质食物，同时遵循医生的指导进行康复训练。
2025-01-20 15:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
