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心肌梗塞怎么回事
补充说明：心肌梗塞怎么回事
a******W 2024-11-11 15:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，当血流受阻时会导致心肌缺血和坏死，引起心肌梗塞。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于瓣膜上的赘生物脱落或者人工瓣膜上的小血栓脱落而形成栓子，这些栓子随着血液循环流动，最终可能会堵塞冠状动脉，从而引起心肌梗塞的发生。对于冠状动脉栓塞所致的心肌梗塞，其主要需遵医嘱通过介入手术的方式取出血栓，如经皮冠脉介入术等。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘和冠状动脉扩张等，这些畸形可能导致血液回流不畅，进而诱发心肌梗塞。针对先天性冠状动脉畸形引起的心肌梗塞，可考虑采用经皮冠脉介入治疗的方式进行处理，例如球囊扩张术、支架植入术等。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室壁呈不对称性肥厚为特征，常表现为左心室流出道梗阻。当左心室流出道严重梗阻时，会引起左心室舒张期充盈障碍，久之则发展成为缺血性心脏病，即心肌梗塞。若确诊为肥厚型心肌病引起的心肌梗塞，则需要及时就医，在专业医师指导下服用β受体拮抗剂来改善预后，常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行运动负荷试验，以评估心血管健康状况。必要时，还应完成冠状动脉造影等相关检查，以便早期发现并干预潜在的风险因素。
2024-11-11 15:15
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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