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黑热病有血三系减少吗
补充说明：黑热病有血三系减少吗
2024-05-13 18:42
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
黑热病患者会出现血三系减少的情况。
黑热病是由杜氏利什曼原虫感染引起的，该病原体会侵袭骨髓中的干细胞，使其无法正常分化和增殖，进而影响红细胞、白细胞和血小板的生成，导致这些血细胞的数量减少。此外，原虫还会刺激机体产生炎症反应，进一步抑制造血功能，从而加重血细胞减少的症状。
在黑热病的急性期，还可能出现嗜酸性粒细胞增多的现象。这可能是由于原虫在巨噬细胞内繁殖时会释放出一些促炎因子，引发免疫系统的应答，导致嗜酸性粒细胞从骨髓中快速迁移至受损组织进行抗原吞噬。
治疗黑热病需及时使用适当的抗利什曼药物，同时注意加强营养支持，以促进造血功能恢复。患者还要避免接触可能被污染的物品或环境，以免加剧病情进展或传播疾病。
2024-05-13 19:00
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利什曼病(leishmaniasis)系利什曼原虫所引起的慢性地方性寄生虫病，由不同虫种引起的利什曼病的临床表现也不同，可分为内脏利什曼病(visceral leishmaniasis，VL)，皮肤利什曼病(cutaneous leishmaniasis，CL)和黏膜皮肤利什曼病(mucocutaneous leishmaniasis，ML)三种。内脏利什曼病也称黑热病(kala-azar)，是由杜氏利什曼原虫(Leishmania donovani)所引起的全身性疾病，通过白蛉传播，临床表现以长期发热、肝脾肿大、末梢血白细胞数减少和血浆球蛋白增高为主。
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