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骶管囊肿屁股酸胀怎么办
补充说明：骶管囊肿屁股酸胀怎么办
2024-08-24 22:21
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
骶管囊肿导致的屁股酸胀可以考虑椎管内注射、药物治疗、囊肿摘除术等措施进行治疗。
1.椎管内注射
椎管内注射通常使用、甲泼尼龙等激素类药物，在影像引导下将药物直接注入脊髓蛛网膜下腔。此方法通过减少局部炎症反应来缓解神经根受压引起的疼痛。激素能够减轻组织水肿，从而降低压迫症状。适用于急性发作期或手术前准备时的短期止痛及缓解症状。
2.药物治疗
药物治疗可能包括非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，以及肌肉松弛剂如美托咪定、丙泊酚等。这些药物可以缓解由囊肿导致的局部炎症和肌肉紧张，进而减轻酸胀感。它们通过抑制前列腺素合成或阻断神经传导来发挥作用。对于轻度至中度的骶管囊肿相关不适，可作为辅助治疗手段。
3.囊肿摘除术
囊肿摘除术是外科手术的一种，需要切开皮肤并进入囊肿位置，然后移除囊壁和内部液体。手术目的是直接去除引起臀部酸胀的囊肿结构，解除其对周围神经和血管的压迫。通过切除病变组织，改善局部血液循环，达到缓解症状的目的。适用于经保守治疗无效或症状严重的长期慢性骶管囊肿患者。
骶管囊肿患者应避免长时间保持同一姿势，以减少对神经根的压力。同时，建议定期复查MRI检查，以便及时发现病情变化。
2024-08-26 09:11
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
