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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颠病患者可在医生指导下使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。由于颠病的复杂性和治疗方案的个体差异,建议患者在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗各种类型的癫痫发作,包括简单部分性发作、复杂部分性发作和继发性全身性发作。该药物通过调节神经递质的平衡来减少异常放电。使用卡马西平期间需监测血象及肝功能,避免与其他中枢神经系统抑制剂共用。
2.
可用于治疗癫癎持续状态。其能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,导致突触后膜超极化而使神经元的兴奋性下降。长期连续应用时应定期进行血象检查以及肝肾功能检测。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为原发性全面性强直阵挛发作的一线用药。此药物能够增加脑内GABA的浓度,从而起到抗惊厥的作用。对于患有肝脏疾病的患者,在服用丙戊酸钠之前需要咨询医生的意见。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪是一种新型抗癫痫药物,主要用于治疗多种类型癫癎发作,尤其适用于难治性癫癎。本品通过阻断电压敏感的钠通道和钙通道,降低突触部位的动作电位,进而减少异常放电的发生。开始服用拉莫三嗪时应从小剂量逐渐增加至有效剂量,以减少皮疹等不良反应的发生风险。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者,对失神发作、肌阵挛发作等有较好的疗效。本品为特异性谷氨酸受体拮抗剂,具有一定的镇静效果。建议从低剂量开始缓慢增加至有效剂量,以减少头痛、嗜睡等副作用发生概率。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下使用,不可随意更改服药时间或停药。患者平时还要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,以免诱发癫痫发作。

2024-03-15 16:22

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部分性发作 (部分性发作癫痫,局灶性癫痫发作)

部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。  根据发作过程是否伴意识障碍,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。

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