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什么是病理性骨折
补充说明：什么是病理性骨折
2024-09-06 11:57
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精选回答(1)
林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
病理性骨折是指由于骨骼本身病变导致的骨折。
病理性骨折通常由骨骼本身的病变引起，如骨质疏松症、骨髓炎、肿瘤等。这些疾病会导致骨骼强度下降，易发生断裂。患者可能会出现轻微外伤后即发生的骨折、骨折部位疼痛加剧、肿胀等症状。此外，还可能伴有原发病的症状，如发热、体重减轻等。
针对病理性骨折，医生可能会建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估骨骼结构和异常情况。有时还需要进行活检来确定是否存在潜在的恶性肿瘤。对于病理性骨折，主要治疗方法包括手术内固定、药物治疗以及对原发疾病的治疗。例如，对于骨质疏松引起的骨折，可以使用双膦酸盐类药物增强骨骼密度；而对于肿瘤引起的骨折，则需要进行放疗或化疗。
病理性骨折患者应避免剧烈运动和重物搬运，以免加重损伤。同时，定期复查并遵循医嘱进行治疗，有助于预防并发症的发生。
2024-09-06 14:27
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
